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Tendinite du genou
#1
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Salut, dans la série bobos, je me traîne une double tendinite (en fait une à chaque genou). Ca ne m'empèche pas de tirer quand je suis chaud, mais du coup ça passe pas et ça me pourri un peu la vie quand même....

Quelqu'un a une astuce miracle qui ne soit pas d'arrêter deux mois?

Date de publication : 25/06/2005 01:54
Ceux qui n'en savent rien en savent toujours autant que ceux qui n'en savent pas plus qu'eux..." Pierre Dac
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Re: Tendinite du genou
#2
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nan, je connais pas d'astuce miracle. A l'INSEP, Le staff médical m'avait plâtré la jambe pendant un mois...

Date de publication : 25/06/2005 08:53
Viril mais correct
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Re: Tendinite du genou
#3
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Vous êtes sûr c'est une tendinite? La tendininite ne s'en va pas à l'échauffement normalement. Plutôt l'inverse.

Sinon, le seul chose que je connaisse pour la tendinite c'est le repos.

Se prélasser au soleil pour l'été s'impose :)

Barboter dans des eaux bleus éstivales vous est médicalement préscrit :) (uniquement destiné à l'usage médical biensûr ;) )


Peut être que vous pouvez voir l'alimentaton? Je pense qu'il doit être possible de manger plein de bonnes choses pour renforcer les tendons. Je ne sais pas quoi pour l'instant, mais je peux regarder si vous voulez.

Et boire plus d'eau bien sûr. Les éscrimeurs que je vois (de tout niveaux) ne boivent pas assez. Boire sans soif. Avoir soif, c'est déjà s'être fait mal au corps.

Date de publication : 25/06/2005 10:14
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Re: Tendinite du genou
#4
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Ben disons que quand je tire je la sens pas, mais en revanche après une période d'immobilité, si je me lève d'un coup je déguste....et si je reste assis avec les genoux pliés, au bout d'un moment ça fait mal et il faut déplier les jambes.

On m'a dit tendinite...c'est peut-être autre chose.

Bien vu le coup de boire ... c'est trivial mais ça me fait penser que je bois comme un trou après, mais jamais pendant...je vais corriger le tir!

Date de publication : 25/06/2005 11:40
Ceux qui n'en savent rien en savent toujours autant que ceux qui n'en savent pas plus qu'eux..." Pierre Dac
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Re: Tendinite du genou
#5
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hm, ce que vous me dites me dit c'est pas une tendinite. Tant mieux d'ailleurs, parce que les tendinites sont ch..ts à soigner.

Vous avez mal où exactement. Dans le muscle, dans la capsule, où exactement?

Date de publication : 25/06/2005 13:41
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Re: Tendinite du genou
#6
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"c'est trivial"

Du tout, c'est essentiel!

:)

Date de publication : 25/06/2005 13:43
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Re: Tendinite du genou
#7
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Citation :

TheSloth a écrit :
Vous avez mal où exactement. Dans le muscle, dans la capsule, où exactement?


Ben .... là !
(et puis 1 peu là, aussi, parfois...)

Premiere cyberg-consultation sur Escrime-Info !
Pour votre certificat medical de non contre-indication à la pratique de l'escrime, cliquez ici ou


Date de publication : 25/06/2005 14:38
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Re: Tendinite du genou
#8
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Falballa va! :)

Date de publication : 25/06/2005 15:22
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Re: Tendinite du genou
#9
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Juste sous les rotules... c'est pas des tendons qu'y a par là?

...et pour l'eau, quand je dis trivial, ca ne veut pas dire anodin, ça veut dire simple!

c'est simple...et essentiel

Date de publication : 26/06/2005 01:30
Ceux qui n'en savent rien en savent toujours autant que ceux qui n'en savent pas plus qu'eux..." Pierre Dac
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Re: Tendinite du genou
#10
Modérateur
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Informations utilisateur
Citation :

batman a écrit :
Juste sous les rotules... c'est pas des tendons qu'y a par là?


Attention : quand tu dis "sous les rotules", tu veux dire "en dessous = vers le bas", ou "en dessous = vers l'arriere" ?
C'est là toute la difficulté pour se faire une idée precise, à distance, de ton probleme : pour poser une diagnostic, rien ne remplace un examen direct par un médecin ou un kiné.
Il y a pas mal de choses susceptibles de faire mal, "sous" les rotules...

Date de publication : 26/06/2005 10:12
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Re: Tendinite du genou
#11
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Trivial veux dire pas importantt..anodin veut dire pas méchant..; :p

Pour la douleur, toi tu t'ammènes illico chez un médecin, ça m'a tout l'air des ménisques. Ca c'est grave, il faut arrêter ça tout de suite, sinon c'est l'opération et une fragilité à vie.

Il va falloir (si c'est ça) que tu travailles très très bien l'aplomb de tes genoux, et tes appuis. Il faut que quand on plie la jambe, le genou soit toujours audessus des orteils, ni à l'intérieur, ni à l'exterieur. soit ton MA à la formation de t'aider (je note qu'ils ne font pas très attention à ça), où il faut voir avec un kiné.

Quand on a mal à l'intérieur du genou, et ça s'en va pas, on ne traine pas, on consulte le plus vite possible.

Le genou est une articulation essentielle, mais très fragile, parceque pas très fermée, et complexe.


Le ménisque est un petit bout de cartilage dans le genou qui sert de rondelle amortisseuse entre les surfaces cartilagineuses du fémur et du péronet/tibia. Il est très facilement broyable, en quel cas il faut les enlever, et l'on reste sans amortisseur chose qui n'est vraiment pas bon pour ce qu'on a. On "survie" sportivement à ça maintenant (contrairement de mon temps :p), mais il vaut mieux avoir tous ces moyens que la moitié.


C'est quel côté, interne ou externe?

Date de publication : 26/06/2005 19:01
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Re: Tendinite du genou
#12
Habitué
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j'vais essayer d'être plus précis:

la douleur se situe sur le devant du genou, pas sur les côtés, et juste en dessous de la rotule (pas derrière à l'intérieur) mais dessous sur le devant de la jambe. Quand j'appuie dessus, c'est (je pense) le tendon qui relie la rotule au haut du tibia (si il existe), qui est douloureux.
En fait je viens de faire une recherche sur le net et je pense qu'il s'agit du tendon rotulien....j'ai trouvé un graphique où cela correspond exactement avec mon bobo!

C'est grave docteur?





Date de publication : 27/06/2005 00:23
Ceux qui n'en savent rien en savent toujours autant que ceux qui n'en savent pas plus qu'eux..." Pierre Dac
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Re: Tendinite du genou
#13
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Là, je comprend rien.

Je pense que tu dois consulter rapidement.

Ce qui m'étonne c'est que une tendinite est aggravé par le mouvement, donc, s'empire en bougant, à laquelle l'échauffement ne fait rien du tout.

Date de publication : 27/06/2005 08:31
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Re: Tendinite du genou
#14
Modérateur
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Je suis pas toubib, et j'y connais pas grand chose en physio-anatomie...

Mais enfin, quand il décrit sa douleur, ça ressemble assez bien au ménisque en miettes... Ca je le sais, mes deux ménisques sont en petits morceaux...

Bof, de toutes mes p'tites misères, c'est pas celle-là qui me préoccupe le plus...

Date de publication : 27/06/2005 08:44
Morne en son noir veston, noeud pap' en bois au cou
On dirait du destin la froide sentinelle
D'après Victor Hugo - La légende des siècles
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Re: Tendinite du genou
#15
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Agecanonix:

Moi aussi.


Date de publication : 27/06/2005 09:06
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Re: Tendinite du genou
#16
Habitué
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OK, je crois que je vais aller consulter...plutôt que de jouer les apprentis sorciers à me démolir l'estomac à coup d'anti-inflamatoires...

Ceci dit les anti-inflamatoires me font de l'effet...si ça peut aider au diagnostic

Date de publication : 27/06/2005 10:02
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Re: Tendinite du genou
#17
Bavard
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Informations utilisateur
Il faut d'abord être sûr du diagnostic. Ensuite, le repos complet n'est pas forcément la meilleure solution, car la tendinite risque de revenir à la reprise de l'entrainement. Il faut donc consulter un bon spécialiste en orthopédie et avoir recours éventuellement à un kiné (il y a des protocoles adaptés ...) On peut aussi avoir recours à un bon ostéopathe, mais il faut qu'il ait de solides références. En tout cas, éviter de suivre les conseils d'amis et d'agir par analogie.

Bon courage

Date de publication : 27/06/2005 10:50
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Re: Tendinite du genou
#18
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Citation :

gromiko a écrit :
Il faut d'abord être sûr du diagnostic. Ensuite, le repos complet n'est pas forcément la meilleure solution, car la tendinite risque de revenir à la reprise de l'entrainement. Il faut donc consulter un bon spécialiste en orthopédie et avoir recours éventuellement à un kiné (il y a des protocoles adaptés ...) On peut aussi avoir recours à un bon ostéopathe, mais il faut qu'il ait de solides références. En tout cas, éviter de suivre les conseils d'amis et d'agir par analogie.

Bon courage


Je suis désolée, mais vous dites des bêtises. Le repos est très bon pour une tendinite, c'est parfois le seul réel solution, allant jusqu'au repos definitif dans des cas très grave.

Le kiné peut être très bon dans des cas ou la tendinite est causée par une mauvaise utilisation des muscles (je pense à une amie qui à un dos (trapèzes du bas) faible, donc sur-utilisation des trapèzes du haut et deltoïdes, qui pourrait beaucoup aider son problème avec un kiné (où de la danse).

Par contre, l'ostéopathe, je vois pas. L'ostéopathe travail sur l'alignement des os les uns par au raport aux autres. Je ne vois vraiment pas ce que ça viendrait faire dans un problème de tendinite du genou. Un ostéopathe qui intervinedrait dans un genou, est un ostéopathe à mettre en prison!

Date de publication : 27/06/2005 11:05
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Re: Tendinite du genou
#19
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Je ne sais pas ce qui est bon , mais je peux parler de ce que j'ai vécu.
tendinite au genou droit depuis 99 impossible à éliminée , elle revenait régulièrement jusqu'en 2002 où je fais une crise de "Polyarthrite aigüe " à la main gauche, on cherche et on trouve une infection impossible d'en savoir plus ...
deux mois plus tard , je me casse une dent et le dentiste découvre une dents qui se déchausse suite à un choc en 98 ... et une très légère infection ...on arrache et là 15 jours après tendinite ++:
100 m à pied impossible & 2 doigts de la main gauche très très engourdis ...
Le spécialiste des dents m'avait prévenu .
un mois après plus de problème à la main le genou se calme & on le soigne :
15 mn de froid (poche bleue) au calme tous les jours pendant 2 mois et marcher dans l'eau de mer au matin pendant les vacances 20 mn
et le plus dur perdre 4 kilossss.
Aujourd'hui mon genou fonctionne bien mais à la moindre douleur direction le dentiste, ayant les gencives fragiles ça ne rate pas .
Moralité:
Si t'as une tendinites regarde tes dents ...

Date de publication : 27/06/2005 12:34
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Re: Tendinite du genou
#20
Bavard
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Informations utilisateur
Pardonnez moi mais je me suis fait mal comprendre.
1. J'ai dit qu'il fallait d'abord établir un diagnostic sûr.
2. C'est donc un membre du corps médical qui pourra, après examen, indiquer la marche à suivre et non des conseils de gens qui raisonnent par analogie ( j'ai une copine qui etc ...)
3. Les spécialistes du genou ne sont pas tous d'accord sur la marche à suivre.
4. Quant à l'ostéopathie, je ne conseille rien : j'ai simplement dit qu'en fonction de la lésion, un ostéo pouvait intervenir ; cela suppose d'avoir une bonne adresse, donc d'en connaître un qui connaît les limites de son art.
5. Je n'ai aucun avis sur ce qu'il faut faire en dehors de prendre et de suivre l'avis de spécialstes. On ne soigne pas de manière identique un jeune sportif de 20 ans et un de 40 qui reprend l'escrime.

Le seul conseil que je donne est donc de ne pas se fier à l'entourage ou à des consils d'amis mais de consulter.


Merci de votre attention

Date de publication : 27/06/2005 12:43
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Re: Tendinite du genou
#21
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Informations utilisateur
J"e n'ai aucun avis sur ce qu'il faut faire en dehors de prendre et de suivre l'avis de spécialstes. On ne soigne pas de manière identique un jeune sportif de 20 ans et un de 40 qui reprend l'escrime."

Tout à fait. En tant que spécialiste (kinésiologique), je me permets d'intervenir.

Pourquoi vous me parlez d'analogie? J'ai simplement mentionné un cas (réel) de tendonite aigue qui serait améliorable par la kiné, puisque vous aviez l'air d'en douter.

Et je ne vois toujours pas qu'est-ce qu'un ostéo pourrait faire pour une tendonite du genou, encore moins s'il y a lésion.

Tout sportif à besoin de connaissances de base physiologoques et anatomiques.


Il a aussi besoin de savoir quand qu'il doit consulter rapidement, et quand c'est pas grave. Batman ne semble pas les avoir, j'essaie de lui apporter des réponses que tout athlète doit avoir pour être responsable du bien-être de son corps.

Date de publication : 27/06/2005 13:24
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Re: Tendinite du genou
#22
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C'est impressionants les problèmes de dents! Moi j'ai un truc aussi (les dents se chaevauchent, donc ma machoir se ferme trop), qui, je pense m'a beaucoup embêté depuis des années (maux de tête, problemes de nuque). Mais des millions en orthodentiste me paraît un peu déplacé vu mon grand âge maintenant! :p

Date de publication : 27/06/2005 13:50
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Re: Tendinite du genou
#23
Bavard
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Je ne vise personne dans mes propos, je vise simplement la démarche consistant à prendre conseil sur un forum. Le risque est alors l'auto-diagnostic et l'auto-médication.

Date de publication : 27/06/2005 14:33
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Re: Tendinite du genou
#24
Modérateur
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Citation :

gromiko a écrit :
Je ne vise personne dans mes propos, je vise simplement la démarche consistant à prendre conseil sur un forum. Le risque est alors l'auto-diagnostic et l'auto-médication.


C'est bien comme cela que j'avais compris ton utile intervention...

Date de publication : 27/06/2005 14:48
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Re: Tendinite du genou
#25
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"Je ne vise personne dans mes propos, je vise simplement la démarche consistant à prendre conseil sur un forum. Le risque est alors l'auto-diagnostic et l'auto-médication."

Je ne comprends pas votre problème, le premier conseil que Batman à eu de la part de tout le monde ici, c'est de consulter un medecin, et ne ne pas s'auto-médiquer. En ça il me semble qu'il est venu EXACTEMENT au bon endroit pour se faire conseiller sur la suite à donner à son problème.

Il s'est fait conseiller, le médecin, le kiné, l'ostéo et le MA.

Ces conseils vous semble pas les bons?

Date de publication : 27/06/2005 17:13
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Re: Tendinite du genou
#26
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Exactement, je suis bien d'accord sur le fait que l'automédication est plus risquée qu'autrechose (même si je ne suis pas un exemple à suivre en l'occurence), mais ce que je vois c'est que mon problème de genoux pourrait être plein de choses différentes, et donc un spécialiste s'impose...

Je ne sais pas si je dois être rassuré, en tout cas j'ai déjà appris plein de trucs sur les genoux, c'est toujours ça....

Vous battez pas...dès que je sais ce que c'est avec certitude, je vous promets que je vous fais un cours détaillé sur ma pathologie particulière..si il y en a qui ont le courage de se taper mes histoires de bobos jusqu'au bout...

En tout cas merci d'avoir pris ce problème tellement à coeur!!!

Date de publication : 27/06/2005 18:37
Ceux qui n'en savent rien en savent toujours autant que ceux qui n'en savent pas plus qu'eux..." Pierre Dac
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Re: Tendinite du genou
#27
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Moi, en tout les cas, tout ce que je peux te dire, c'est un: de consulter un médecin, et deux, parce que malheureusement les medecins ne le font pas souvent, essaie de voir POURQUOI tu as ce problème, et ça ton MA et ton kiné peuvent te le dire. Pour prévenir plutôt de guérir.

Est-ce que tu à les muscles des cuisses courtes? (Est-ce que tu peux t'assoir sur tes talons avec les jambes repliés sous toi?). Si ce n'est pas le cas, tu pourrais essayer de les assouplir.

(J'essaie de voir pourquoi tu pourrais avoir une tendinite là où tu dit).

Evidement, ça c'est à essayer APRES que le médecin à soigné le tendonite (si c'en est un).

Date de publication : 27/06/2005 18:49
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Re: Tendinite du genou
#28
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Mon histoire est simple ...
Mais aucune auto-médication toujours un spécialiste !

Date de publication : 28/06/2005 12:37
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Re: Tendinite du genou
#29
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Informations utilisateur
Quelqu'un a une astuce miracle qui ne soit pas d'arrêter deux mois?

je^peux te proposer beaucoup de sceance de kiné et de reduire legerement l'entainement ...

Date de publication : 22/07/2005 11:15
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Re: Tendinite du genou
#30
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Ca y est j'ai trouvé, ce qui ne va pas m'empecher de consulter, mais j'ai trouvé sur le net les symptomes exacts de ce que j'ai, et un bon espoir de ce que cela soit bref. En fait, cela fait encore un peu mal mais je sens que je tiens le bon bout, mais l'innactivité n'étant pas la meilleure solution (lire ce qui suit), he bien on peut continuer à tirer doucement, et en fait ça se tasse progressivement. (J'ai quand même profité de tout l'été pour ne pas tirer du tout!).

En tout cas pour ceux que cela intéresse, la suite est très claire:

LA TENDINITE ROTULIENNE


C’est de loin la plus fréquente des tendinites du genou.

Anatomie
Le tendon rotulien est un épais ruban fibreux, extrêmement solide, qui s’étend de manière plus ou moins oblique, en bas et en dehors de la pointe de la rotule, à la tubérosité tibiale antérieure. Son épaisseur est en moyenne de 7 mm. Il est de forme un peu triangulaire, puisqu’il mesure 3 cm à sa partie supérieure et 2 ,5 cm à la partie inférieure.

Les tendinites rotuliennes sont le plus souvent des tendinites d’insertion au niveau de la pointe de la rotule. Elles se rencontrent volontiers dans les sports qui nécessitent des courses, des impulsions, des sauts. Parmi les sports on retrouve l’athlétisme (saut), le basket, le volley, le handball, le football, le ski.

La localisation au niveau de la pointe de la rotule est la plus fréquente, puis celle au niveau du corps du tendon et enfin, celle au niveau de l’insertion basse sur la tubérosité tibiale antérieure. Le début des troubles est habituellement progressif, dans quelques cas il est brutal.

Suivant l’intensité de la pathologie, on retrouve des douleurs au repos : position assise, conduite automobile, lors de la vie courante : montée des escaliers, descente des plans inclinés, efforts de flexion bi ou unipodal. Il peut s’agir d’une douleur de dérouillage où le sportif est gêné pendant les premières minutes et dés que l’échauffement s’est effectué, la douleur disparaît complètement pour ne réapparaître que lorsque le sport est arrêté ou lorsqu’il a été trop prolongé. Dans les cas les plus légers, la douleur ne se retrouve que lorsqu’il s’agit d’efforts d’intensité importante.

L’examen clinique doit être bilatéral et comparatif. A la palpation on retrouve une douleur à la pointe de la rotule, qu’il est parfois plus facile de mettre en évidence, en appuyant sur la base de la rotule, pour permettre à la pointe de se soulever et ainsi de mieux se dégager. Le genou lors de cet examen est en extension. C’est la palpation qui retrouvera la localisation exacte de la douleur. Pointe, corps, insertion au niveau du tibia.

Cette palpation peut retrouver un épaississement, une encoche, un véritable nodule…

Les tests cliniques sont utiles : mise en tension du tendon dans les différentes courses. Compte tenu de la puissance du muscle quadriceps, il set souvent préférable de mettre le sujet en charge, en appui sur une seule jambe et de lui demander de fléchir son genou, ce qui reproduit habituellement la douleur, qu’il est capable de localiser de manière tout à fait précise.

Les examens complémentaires comprennent de manière systématique des radiographies simples de bonne qualité, avec les trois clichés habituels.

Le cliché de profil est le plus intéressant, puisqu’il permet de visualiser la hauteur de rotule, un éventuel épaississement du tendon rotulien, si la définition de l’imagerie est suffisance, l’existence de calcifications, voir de véritables ostéomes, séquelles de maladie de croissance ou d’arrachement. On visualise en outre la hauteur de la rotule, par rapport au plateau tibial, , une dysplasie de trochlée.

L’échographie est un examen très performant qui permet de visualiser le nodule, l’épaississement, les bursites associées.

La résonance magnétique est un examen très performant, d’autant que l’on bénéficie à la fois de coupes sagittales et horizontales.

CQFD en ce qui me concerne, c'est ça pile poil

Et pour le traitement:


LE TRAITEMENT MÉDICAL DES TENDINITES DU GENOU
Le repos
Le repos complet est rarement indiqué. En effet, il présente plus d’inconvénients que d’avantages. Il favorise une importante amyotrophie et ne semble pas diminuer le temps de récupération.

On lui préfère le repos relatif, que ce soit dans des cas aigus, la mise en décharge relative par une paire de cannes anglaises, l’utilisation de strapping ou de genouillère.

Les traitements médicamenteux
Les traitements anti-inflammatoires, non stéroïdiens, ont une action variable sur la tendinite rotulienne ou quadricipitale.

Ils sont sûrement indiqués en phase aiguë, par contre à la phase chronique, ils ont beaucoup moins d’intérêt. Il peuvent être utilisés soit sous forme de comprimés, soit sous forme de gel, ou de patch.

La mésothérapie semble moins efficace au niveau du tendon rotulien que du tendon d’Achille. On utilise des mélanges, habituellement associés à un anti inflammatoire, un vasodilatateur et un anesthésique.

Le nombre de séances est fonction des résultats.

Les infiltrations locales
Leur utilisation est très controversée. Leur nombre doit toujours être limitatif, il doit être effectué en péri tendineux et doivent s’accompagner d’un repos sportif complet dans les suites immédiates.

La kinésithérapie peut utiliser plusieurs techniques.
La physiothérapie utilise plusieurs techniques : ultrasons, courant antalgique, laser…

Le massage transversal profond est un massage très puissant appliqué comme son nom l’indique transversalement au tendon et ce de manière très appuyée. Dans le même esprit on peut utiliser des techniques de crochetage avec des instruments dont le but est de pouvoir effectuer un massage plus large et plus précis au niveau de la zone douloureuse.

Les appareils d’électrostimulation peuvent être utilisés à la fois comme appareils de drainage, mais également dans un but de renforcement musculaire.

En dehors du classique traitement d’étirement des plans postérieurs et surtout antérieurs, avec technique de contracté relâché, une technique originale a été développée par l’équipe de STANISH. Il s’agit d’un protocole en excentrique effectué en chaîne fermée.

Trois orientations existent dans ce traitement :

Augmenter la longueur et l’élasticité de l’unité muscle/tendon par des étirements.

Augmenter progressivement la charge pour faire progresser les limites de la résistance du tendon.

Travailler la vitesse de contraction et donc les amortissements pour augmenter les possibilités de résistance aux contraintes sur le tendon.

La première phase insiste sur le travail à orientation statique, c’est à dire à une musculation sans déplacement, que l’on effectue simplement de la façon suivante : le patient fléchit les genoux pieds à plats, haut du corps vertical en débutant par une flexion à 30°. Cette position est maintenue quinze à trente secondes et répétée trois à cinq fois. Chaque jour la flexion est augmentée pour obtenir en fin de compte 45 à 60°. Ces exercices seront les seuls à exécuter pendant la 1ère voire la seconde semaine, en fonction de l’importance des phénomènes douloureux. Si les douleurs semblent se majorer, il faudra alléger le programme et recommander au patient de se relever de cette position à la force des bras.

La seconde phase débute à la 3ème semaine. Elle est composée d’exercices orientation excentrique que l’on effectue de la façon suivante : Il s’agit d’exercices dynamiques de flexion entre 10° et 45°de flexion des genoux, comportant donc une descente puis « un relevé » du tronc en veillant à ne pas avoir un arrêt brutal et en essayant d’amortir le plus possible. Cet exercice est répété 3 fois par séries de 10. Il s’agira au début de flexions lentes puis de flexions intermédiaires et le 6ème et le 7ème jour de flexions rapides.

Toute séance de travail sera précédée d’exercices d’échauffement, de massage et surtout d’étirements de l’appareil extenseur du genou. Ces mêmes étirements seront répétés en fin de chaque exercice. Le glaçage du tendon douloureux sera systématique en fin d’exercice.

Le traitement s’étale sur 4 à 6 semaines, en fonction de l’importance de la tendinite. Les sports non traumatisants pour le tendon, (notamment natation et vélo en moulinant) seront réintroduits à la 2ème semaine, à condition d’être pratiqués après une séance d’échauffement et d’étirements et que le tendon soit glacé en fin d’activité.

En cas de douleur persistante et malgré un traitement médical bien conduit, on peut être amené à proposer un traitement chirurgical.






Date de publication : 26/09/2005 15:23
Ceux qui n'en savent rien en savent toujours autant que ceux qui n'en savent pas plus qu'eux..." Pierre Dac
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